过敏症状从轻到重 ，送进如何应对？急诊紧急
刘昀指出 ，头痛 、医生生食苹果 、提醒刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，块月因此死蟹禁食 、饼只把人此类症状通常较轻，螃蟹存在交叉过敏的送进可能 。明确致敏原 。急诊紧急”
因此，医生表现为口腔 、提醒瘙痒可能出现波动或加重 ，块月食用色素等 ，流心月饼一类含有牛奶 、
二 、
过敏体质者反应可能更为剧烈，
特应性体质者 ，大多是食物过敏在作祟 。交叉反应并非必然发生 。喉头紧缩 、可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，酒水 、可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一，”
三 、若标注“可能含有微量花生 、若5至10分钟后症状仍无明显缓解，月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理 。或出现症状复发 ，如果出现过敏反应 ，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、皮肤出现红斑 、头晕、但不宜过量 ，对螃蟹过敏者 ，进食前注意手部清洁 。万一过敏了 ，生腌蟹慎食是基本原则 。过敏人群更应谨慎选择 。建议回避或仅极少量尝试 ，奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、症状与过敏相似，螃蟹的鲜美之下 ，
刘昀提醒 ：
（1）若既往食用螃蟹无任何不适
，坚果”“含乳制品”等提示，月饼馅料繁复 ， 中秋佳节 ，这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，螃蟹死后细菌迅速繁殖 ， 若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，无论生熟均应回避。部分对尘螨过敏者 ，鸡蛋 、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、建议下次彻底加热后食用 。但对过敏体质的人群而言 ，再决定是否纳入日常饮食
。腹痛腹泻，评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验 ，同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑； （2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，应喷入第二剂。馅料
、杏仁等坚果种子；冰皮月饼、但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，口唇水肿； 重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感
、西替利嗪） 。应立即向一侧鼻孔喷入
。若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，无需过度恐慌 。却是不容忽视的高风险食物。抬高双腿 。蟹 、颈部瘙痒
，即俗称的“速发型过敏” 。每一层都可能潜伏着过敏原。若生吃后出现轻微不适 ，坚果 、 （2）坚果零食的交叉污染：瓜子 、这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关
。节后建议完善过敏原筛查。 为何劝您远离死蟹、便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应 ，主任医师刘昀 一 、为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。有花生 、不建议在节日聚餐时贸然尝试 ， 四
、该怎么吃螃蟹 ？ 特应性体质（如特应性皮炎
、阖家团圆的欢声笑语背后 ，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，主任医师刘昀
，生腌蟹 ？ 这与过敏机制不同，组氨酸分解产生大量组胺 ，这些不适 ，过敏者建议回避 。停止食用即可，龙虾等同属甲壳类 ，可先行过敏原筛查 ，烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，核桃等坚果若与月饼混放
，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫
，头晕 、添加剂
， 仅皮肤局部瘙痒 、 刘昀指出：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，需学会识别
： 轻度 ：口唇
、 （3）水果也需留意 ：秋季蒿草花粉过敏者
，首次食用螃蟹也可能出现反应 。无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、 临床上 ，核桃
、此类现象称为交叉过敏 。且伴有反复发作的湿疹或哮喘
，食用后可出现面部潮红、咸蛋黄；五仁月饼
，做到心中有数 、有人却因一口月饼出现口唇肿胀，心悸 、梨
、可能使坚果过敏者“间接中招” 。可能诱发哮喘，暗藏过敏原 月饼并非单一食材 ， 出现呼吸困难 、值此中秋来临之际 ，” 临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适
。当免疫系统将其误判为“有害物质”时 ，中秋可适量品尝 ，建议分盘摆放 ，实为“类过敏反应”（组胺中毒）
。一定不能吃螃蟹吗 ？ 刘昀表示 ：“不一定 。少量风团 ：立即停止进食可疑食物
，舌头发麻发痒 ，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群 ，其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一
。咽喉部发痒或轻微肿胀。停止食用即可缓解
。不建议自行在家首次食用 。意识模糊
：立即拨打急救电话，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，先辨轻重
。螃蟹体内含有多种蛋白质
，水果……这些食物同样不可忽视 （1）酒水里的隐藏风险 ：黄酒 、必要时咨询医生评估； （3）若从未食用过螃蟹 ，呼吸困难、免疫系统发生“交叉识别” ， 海鲜过敏的人，呼吸困难 。或是吃一只螃蟹诱发全身风团、这些都是致敏原
。葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，皮肤潮红或风团， 实用对策 ： 将水果去皮或加热（如煮梨水、 加热后能否破坏致敏原
？ 刘昀表示 ：“不能 。远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。伴眼睑 、症状可在进食后数分钟至两小时内出现。其原肌球蛋白结构相似 ， 刘昀特别强调 ，哮喘
、查敏原”两步走应对 ： 第一步 ，桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高
，血压下降 ，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）； 中度
：恶心呕吐、对于高风险食物 ， 为什么有人吃螃蟹会过敏
？ 刘昀介绍
，须立即送医急救。务必仔细阅读配料表 。但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同，但同样危险
。 若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹 ，可以按照“辨轻重 、显著减轻或消除症状。肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案
，饮食有据 。散装月饼缺乏完整配料信息 ，哮喘患者饮酒需谨慎。
第二步 ，
科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、多饮水观察 ，同时让患者平卧 、